Гормональные таблетки и выделения. Связаны ли выделения с приемом противозачаточных препаратов. Сигнал опасных нарушений

Противозачаточные препараты применяются с целью предотвращения наступления нежелательной беременности или для нормализации гормонального фона при развитии некоторых заболеваний, например, кисты яичника, эндометриоза и т.д. Но нередко при их приеме возникают обильные влагалищные выделения, которые, естественно, настораживают каждую женщину. Они могут быть как белыми слизистыми, так и кровавыми. Выделения при приеме противозачаточных таблеток могут возникать по разным причинам. И очень важно своевременно установить их, так как при приеме неправильно подобранных оральных контрацептивов (далее ок) могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, решить которые в течение короткого времени навряд ли удастся.

Общая информация

Чтобы понять, почему возникают выделения во время приема противозачаточных средств, необходимо рассмотреть их механизм действия. Все ок в основном содержат в себе гормоны, которые подавляют женскую функцию. То есть, они предотвращают формирование яйцеклеток на поверхности яичников, тем самым препятствуя ее наступлению, но при этом не изменяют менструальный цикл. Наоборот, при приеме контрацептивов в таблетках месячные идут «по часам» и при этом становятся менее болезненными для женщины.

Принимать противозачаточные препараты необходимо строго по инструкции в одно и то же время. Если осуществлять их прием в разные промежутки времени, то это приведет к серьезным гормональным нарушениям, на фоне которых в тканях органов репродуктивной системы могут начаться патологические процессы. И часто они сопровождаются выделениями из вагины, которые могут носить разный характер.

Чаще всего женщин беспокоят кровавые и коричневые выделения при приеме ок , которые возникают вне менструации. И причин тому несколько – привыкание организма, не соблюдение схемы приема препарата или резкая отмена средства. А почему так происходит и что с этим делать, мы сейчас обсудим более подробно.

Обильные бели

Влагалищные выделения белого цвета, возникающие во время приема противозачаточных таблеток, являются вполне естественными. Они не указывают на развитие патологических процессов и не требуют специального лечения.

Усиление белей при приеме ок обуславливается изменением микрофлоры влагалища. Под действием гормонов железы, располагающиеся на поверхности матки и ее шейки начинают активно вырабатывать защитный секрет, который женщина может отмечать у себя на трусиках ежедневно. Он не имеет резкого запаха и не причиняет дискомфорта.

Как утверждают медики, физиологические бели у женщин могут усиливаться в определенные периоды цикла. А именно при наступлении овуляции и за несколько дней до наступления месячных. И даже при приеме противозачаточных средств они тоже появляются в больших количествах. В первом случае их возникновение обуславливается подавляющими процессами в яичниках (замедляется рост яйцеклетки и предупреждается процесс ее высвобождения из фолликула), во втором – подготовка матки к предстоящей менструации.

Все эти процессы являются совершенно естественными при приеме ок и не требуют лечения. Но если характер белей изменился (они стали истощать неприятный запах, провоцировать появление зуда и жжения), то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Дело все в том, что все эти симптомы являются признаками развития молочницы, которая в данном случае может часто появляться из-за изменения влагалищной микрофлоры.

В женском организме происходят постоянные гормональные скачки то в сторону эстрогенов, то прогестерона. Это позволяет контролировать менструальный цикл. Когда происходит активная выработка эстрогенов, эндометрий матки готовится к предстоящей овуляции, когда же происходит повышение синтеза прогестерона – к менструации.

В противозачаточных таблетках содержится маленькие дозы гормонов и в самом начале их приема их может не хватать, чтобы прекратить активный синтез эстрогена, в результате чего появляются межменструальные кровотечения.

Чаще всего происходит это только в первые 1-2 месяца начала приема препарата, когда наблюдается адаптация организма. При этом могут возникать кровотечения в середине цикла и его начале. В норме они носят скудный характер (начинается так называемая мазня) и не сопровождаются болезненными ощущениями в нижней части живота. Их появление не означает, что противозачаточные таблетки вам не подходят. Нужно продолжать пить их строго по схеме и как только адаптационный период закончится, кровяные выделения прекратятся после очередной менструации.

Важно! Не стоит паниковать, если вы только начали прием ок и у вас из влагалища выделилось немного крови. Это является естественным, так как организм переживает сильный гормональный стресс!

Обращаться к врачу необходимо в том случае, если кровянистые выделения при приеме противозачаточных продолжаются на протяжении 3-4 месяцев и сопровождаются:

Болью в животе.
Дискомфортом в нижней части живота при интимной близости или при тяжелых физических нагрузках.
Нагрубанием молочных желез и их болезненностью.

Когда нужна замена ок?

В том случае, если адаптационный период уже закончился, а кровяных выделений при приеме противозачаточных таблеток становится все больше, необходимо произвести замену ок. В зависимости от того, в какие именно периоды цикла появляются кровотечения при приеме противозачаточных.

Так, например, если женщина пьет таблетки и у нее отмечаются мажущие выделения сразу же после месячных или в середине цикла, то это может свидетельствовать о том, что в ее организме происходит дефицит эстрогенов и ей нужны препараты, содержащие более высокую дозировку этого гормона.

Если же у женщины возникают кровавые или коричневые выделения перед месячными, то это уже говорит о недостаточном количестве гестагена в организме и в этом случае требуется прием ок, содержащих высокую концентрацию именно этого гормона.

Кровотечение в середине цикла может сигнализировать о развитии атрофических процессов в тканях эпителия и требует незамедлительного лечения, так как при большой потере крови может наступить летальный исход. Также появиться кровотечение может в результате неправильного приема ок, на фоне которого произошел гормональный скачок.

Если из влагалища появляется кровь в середине цикла при приеме ок, то, несомненно, самым лучшим вариантом здесь является поход к врачу. Однако, если внимательно изучить инструкции противозачаточных препаратов, то в них четко сказано, что появление таких выделений является совершенно нормальным и в случае их возникновения необходимо просто удвоить суточную дозировку ОК (то есть, вместо одной таблетки принимать две). Делать так нужно до тех пор, пока гормональный фон не нормализуется и выделения не прекратятся.

Важно! Нельзя самостоятельно бросать пить ок в середине цикла! Это может усилить кровотечение, привести к ухудшению общего состояния и анемии. При сильном кровотечении появляется высокий риск потери сознания и потери большого количества крови, в результате чего вы можете оказаться на больничной койке.

Другие причины

Появление выделений при приеме ок может быть связано не только с адаптационным периодом или неправильно подобранным препаратом. Мазать из влагалища при приеме контрацептивного препарата может и по другим причинам. Например:

Наличие такой вредной привычки, как курение. Никотин негативно воздействует на гормональный фон, снижая продуцирование в организме эстрогена.
Прием некоторых лекарственных средств. Не все препараты можно применять в комплексе с противозачаточными таблетками. Поэтому, если вы осуществляете прием какого-либо препарата, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Развитие инфекционных или воспалительных заболеваний половой системы. Распознать их можно по таким симптомам, как появилась боль в нижней части живота, выделения приобрели резкий неприятный запах, изменилась их консистенция.

Помните, что при наличии каких-либо отклонений от нормы, стоит незамедлительно посетить гинеколога. Только он сможет определить точную причину возникновения подобных выделений и назначить лечение, которое позволит избавиться от них в короткие сроки.

Как связаны мажущие выделения с приемом контрацептивов?

Гормональные контрацептивы назначаются женщинам с целью предохранения от нежелательной беременности и для восстановления гормонального фона. Первичный прием таблеток практически всегда сопровождается мажущими и обильными выделениями, которые в большинстве случаев не несут угрозы для здоровья. Но стоит внимательно наблюдать за изменениями в организме, чтобы не пропустить симптомы серьезного заболевания.

Нормальные выделения

Оральные контрацептивы имеют высокую эффективность. Но таблетки содержат гормоны, останавливающие развитие яйцеклетки для зарождения жизни, что является посторонним вмешательством в естественные функции организма. На этом фоне у девушек возникают кровянистые выделения, в норме имеющие следующие признаки:

Возникают циклично. Женщина может обнаружить выделения в середине или конце цикла, но не постоянно. В редких случаях продолжительность кровотечения превышает 1 день.
Длятся не более 3 месяцев. Именно столько времени нужно организму для привыкания к искусственным гормонам.
Возникают в течение 2-3 дней после окончания менструации. Такое явление встречается редко и связано с тем, что матка освобождается от остатков крови.
Не вызывают боли. Мазать выделения должны без боли в животе. Также секрет не сопровождается зудом, жжением и не имеет неприятного запаха, как при инфекционных заболеваниях.

Противозачаточные таблетки останавливают менструацию. По этой причине многие женщины используют таблетки, чтобы отсрочить наступление цикла (например, в отпуске или перед важным событием). В этом случае после окончания упаковки прием препарата продолжается с новой пачки без перерыва. Это может вызвать незначительные выделения, преимущественного красного цвета.

Не стоит часто использовать таблетки для отсрочки наступления менструации. Это может стать причиной серьезного гормонального сбоя.
Длительность выделений
Мажущие выделения при приеме гормональных оральных контрацептивов сохраняются на протяжении 2-3 месяцев. Но появляются они циклично, то есть женщиной отмечаются не постоянно. Продолжительность выделений зависит от нескольких причин:
возраст – чем старше женщина, тем тяжелее ей дается прием таблеток, особенно при первичном назначении;
гормональный фон – если у женщины гормональный сбой, то коричневые выделения будут сопровождать ее дольше, чем девушку со здоровым фоном;
вредные привычки негативно сказываются на женском здоровье в целом и увеличивают период привыкания к гормональным таблеткам;
регулярность приема таблеток – нужно строго соблюдать график, стараясь принимать лекарство в одно и то же время ежедневно.

Многое зависит и от самих таблеток. Гормональные препараты нужно подбирать вместе с врачом, после комплексного обследования женской половой сферы.

Когда выделения не относятся к норме
Но не всегда коричневые выделения относятся к норме. Они могут свидетельствовать о снижении эффективности контрацепции и о повышении вероятности наступления беременности. Характерными признаками являются:
Кровяные выделения наблюдаются каждый день. Это говорит о том, что препарат не подходит женщине. Такое происходит, когда таблетки куплены самостоятельно или без исследования крови на гормоны. При приёме неподходящего препарата уровень защиты от беременности недостаточный, поэтому оплодотворение может произойти в любой момент.
Появление кровотечений связано с приемом других препаратов. Не все медикаменты совместимы с ОК. Некоторые лекарственные средства снижают свойства контрацептивов, повышая риск появления нежелательной беременности.
Выделения появляются после приема алкоголя. Употребление большого количества спиртных напитков приводит к снижению эффективности ОК, что провоцирует появление мажущего секрета.
Пропуск одной таблетки из пачки приводит к кровотечениям, которые прекращаются после приема очередной пилюли. Если пропущено 2 и более таблеток, то стоит учитывать значительное снижение эффективности ОК, что требует дополнительных методов защиты.

В первых двух случаях женщине требуется помощь специалиста. Врач должен подобрать другой препарат, который подходит по гормональному фону и не противопоказан при приеме других медикаментов.
Выделения как симптом болезни
Выделения у женщин во время приема конрацептивов не всегда связаны с физиологическими особенностями организма. Зачастую, появление крови говорит о патологическом процессе. Сами ОК не провоцируют заболевания, но при гормональном сбое возможны нарушения в работе репродуктивной системы.
Воспалительные процессы в шейке и самой матке характеризуются симптомами:
сухость влагалища;
болезненный половый акт;
сукровица в середине цикла;
неприятный запах от половых органов;
выделения различной цветовой гаммы – от белого (молочница) до зеленого (хламидиоз).

Воспалительный процесс требует комплексного лечения женщины и ее партнера. При этом отмена гормональных препаратов не производится. Более того, контрацептивы способны ускорить выздоровление за счет поддержания нормального гормонального уровня.
Длительное выделение крови после окончания менструации характерно для миомы матки. В этом случае женщина отмечает боли внизу живота, спазмы, нарушение цикла. Прием ОК не нормализует менструацию.
Еще одна причина – стрессы. Депрессивное и нервозное состояние негативно сказывается на женском организме. До приема ОК стрессы приводят к нарушению цикла, болезненным месячным.
Влияние стресса на организм часто недооценивается. Женщина продолжает находиться в напряжении, испытывать депрессию. Это приводит к раннему климаксу, бесплодию и другим серьезным проблемам.

Адаптация к препаратам
Коричневые выделения после окончания адаптации организма к гормональным препаратам практически всегда говорит о неправильно подобранном лекарстве. Организму не хватает гормона для приостановки развития яйцеклетки, что приводит к снижению контрацептивного барьера. Выделения идут в этом случае долго и часто, могут сопровождать женщину ежедневно. Но часто девушки оставляют без внимания явные симптомы, что рано или поздно становится причиной беременности.
Рекомендуется в первый месяц приема ОК использовать дополнительные меры защиты от беременности. Лучше всего использовать физические средства (презервативы), поскольку применение вагинальных свечей может негативно сказаться на эффективности ОК.
Нельзя использовать препараты экстренной контрацепции. Они несовместимы с ОК. Лучше заранее позаботиться о защите, чем в дальнейшем страдать от серьезных проблем со здоровьем.
Выделения не прекращаются после смены препарата
К сожалению, не всем женщинам подходят гормональные контрацептивы. Бывает индивидуальная непереносимость, что делает невозможным прием ОК. Также по причине нестандартной комплектации тела (сильно несоответствие роста и веса) подобрать подходящий препарат очень сложно.
Если кровь идет после смены препарата, то врач должен порекомендовать другое лекарственное средство. Возможно, придется сменить 3-4 медикамента, прежде чем будет найден подходящий.
Сохранение выделений на 4 препарате говорит о непереносимости организма. В этом случае женщине будут предложены альтернативные методы контрацепции.
Беременность при приеме ОК
Бороться с гормональными сбоями ОК (Оральные контрацептивы ) помогают эффективно, а вот от беременности они не дают 100% защиты. Вероятность успешного зачатия мизерная, но все же такие ситуации встречаются на практике. И заподозрить беременность можно как раз по выделениям.
Если в середине цикла появились темно красные или коричневые выделения, то это может свидетельствовать о снижении уровня защиты. Вероятность успешного зачатия очень велика. Такое происходит, например, если женщина склонна к вредным привычкам.
Беременность возможна и в ситуациях, когда женщина пропускает даже одну таблетку. Какие выделения в этом случае зависит от дня цикла. Возможна легкая мазня, но случаются и достаточно обильные кровотечения.
Отсутствие менструации после окончания упаковки таблеток должно стать поводом для покупки теста на беременность.
Теперь вы знаете, почему появляются мажущие выделения при приеме гормональных контрацептивов. В большинстве ситуаций они относятся к норме, но не стоит исключать и возможные патологии. Внимательно следите за своим здоровьем и не пропускайте визиты к врачу, чтобы сохранить функциональность репродуктивной системы.

К наиболее частому и неприятному побочному эффекту, возникающему при приеме противозачаточных, относится возникновение мажущих кровянистых выделений или скудных межменструальных кровотечений. Появление скудных сукровичных выделений чаще всего наблюдается в период привыкания к приему таблеток. Выделения во время приема противозачаточных могут быть нормальным явлениям, а могут и указывать на то, что данное средство женщине не подходит.

Почему появляются выделения во время приема противозачаточных

Приблизительно у 30-40 % женщин исчезновение мажущих выделений происходит в первые 3 месяца с начала приема противозачаточных таблеток. У 5-10% принимающих оральные контрацептивы период адаптации может доходить до полугода. Но существует и такая часть женщин, у которых кровянистые выделения продолжаются и после того, как период привыкания к препарату заканчивается, даже после многократной замены.

Почему появляются выделения во время приема противозачаточных? Это связано с тем, что менструальный цикл женщины является комплексом последовательных гормональных перестроек, при которых происходят значительные колебания уровня гормонов в крови. В начале цикла происходит выработка большого количества эстрогена, во время овуляции отмечается его пиковый уровень, а затем, если оплодотворения не случилось, эстроген в крови начинает падать, а гормон 2 фазы цикла прогестерон — повышаться, готовя эндометрий, выстилающий матку, к менструации.

Таким образом, природой заложено, что в разные фазы цикла организмом женщины вырабатываются разные дозы определенных гормонов, а во всех современных противозачаточных контрацептивах содержатся очень низкие дозы этих гормонов, которых поначалу может просто не хватать. Именно поэтому для привыкания к небольшим дозам гормонов требуется некоторое время, чтобы организм не отторгал эндометрий до окончания приема упаковки противозачаточных таблеток.

Если при приеме противозачаточных контрацептивов выделения лишь немного мажутся и для соблюдения необходимой гигиены достаточно пары ежедневных прокладок в день, беспокоиться не стоит, поскольку такие кровянистые выделения не опасны для вашего здоровья. Их наличие в первые несколько месяцев приема оральных противозачаточных не требует отмены или замены препарата.

На фоне мазни контрацептивный эффект остается действенным, главное не забывать каждый день и в одно и то же время принимать контрацептив.

Выделения в начале упаковки

Если адаптационный период закончился, а мажущие выделения появляются в начале и ближе к середине упаковки, то это свидетельствует о том, что доза эстрогена в препарате недостаточна. В таком случае необходим подбор контрацептива, в котором доза эстрогена будет несколько выше.

Выделения в конце упаковки

Если адаптационный период закончился, а выделения появляются в конце упаковки, то это говорит о недостатке гестагенового компонента. В этом случае желательно подобрать препарат, в составе которого будет другой гестаген.

Обильные выделения при приеме противозачаточных

Если при приеме противозачаточных таблеток появляются обильные выделения, напоминающие по внешнему виду менструальные, то это указывает на появление прорывного кровотечения. Такое явление связано с ускоренной атрофией эндометрия под воздействием активных прогестагенов в период адаптации матки к новому гормональному состоянию. Современные ОК содержат очень мало эстрогенового компонента для того, чтобы могла выполняться гемостатическая (кровоостанавливающая функция).

Кроме этого, прорывное кровотечение может возникнуть в результате:

нарушения схемы приема контрацептивного препарата, когда был пропущен прием очередной таблетки;
возникновения рвоты или диареи, при которых нарушается всасывание препарата;
приема антибиотиков, а также лекарственных препаратов, оказывающих влияние на ЦНС;
фитопрепаратов, которые в своем составе содержат зверобой;
пролонгированных схем приема препаратов ОК, под которыми понимается прием таблеток в течение 63-х дней, после чего следует семидневный перерыв, и затем снова прием таблеток в течение такого же времени.

Противозачаточные таблетки представляют собой гормональные препараты, использующиеся для контрацепции. При правильном применении эффективно защищают женщину от нежелательной беременности. Они воздействуют на гормональный фон и предотвращают успешное оплодотворение. Это становится причиной появления выделений из половых путей, которые в большинстве случаев считаются нормой и не свидетельствуют о патологии. Но женщине важно уметь различать физиологические выделения от патологических для своевременной диагностики возможных заболеваний.

У половины женщина отмечаются выделения во время приема противозачаточных. Они появляются сразу в виде небольшой мазни. Такие выделения считаются нормой и сопровождают женщину на протяжении трех месяцев, в некоторых случаях срок увеличивается до полугода. Связаны они с привыканием организма к новому ритму поступления гормонов, их недостатка или переизбытка.

Без приема контрацептива каждая фаза в организме женщины сопровождается выделением определенного гормона. Так, на первой стадии цикла в организме преобладает эстроген. Он готовит матку к предстоящей овуляции, формирует эндометрий. После этого количество эстрогена снижается, а на смену ему приходит прогестерон. Он необходим для успешного оплодотворения яйцеклетки и сохранения беременности. В период приема противозачаточных таблеток не происходит замещения гормонов, они поступают в организм в небольшом количестве. В первое время его недостаточно для нормального функционирования репродуктивной системы, что и становится причиной выделений.

Коричневые выделения при приеме оральных контрацептивов связаны также с нарушением гормонального фона. Но менструация до окончания курса не наступает. И при обильном кровотечении искать причину нужно в возможных патологиях организма.

При длительном использовании

После 2-3 курсов гормональный фон восстанавливается, организм больше не испытывает нехватку гормонов. И мажущие выделения в середине цикла свидетельствуют о патологическом процессе:

несовместимость контрацептивного препарата с организмом, что требует отмены лечения и назначение другого лекарственного средства;
эндометриоз, возникший при нарушении гормонального фона;
патологии шейки матки, не связанные с контрацепцией;
образования в полости матки.

Современные оральные контрацептивы безопасны для женского организма. Они не препятствуют дальнейшей беременности и практически не имеют побочных эффектов. Их нередко используют для восстановления функциональности репродуктивной системы и после оперативных вмешательств. Но каждый организм индивидуален и нередко гормональные препараты не подходят женщинам. Связано это с особенностями репродуктивной системы, телосложения, имеющихся патологий. И если начинается мазня в середине цикла или перед началом нового цикла, требуется обследование для установления причины.

После отмены

Кровяные выделения у женщин при приеме противозачаточных говорят о том, что данный метод контрацепции не может использоваться. По рекомендации врача, проводится отмена препарата или назначение нового лекарства. Резкое прекращать пить таблетки нельзя, это нарушает цикл и может стать причиной возникновения кровотечения.

Приняв решение об отмене препарата, следует окончить курс, и не начинать пить новую пачку после окончания менструации. Это позволит мягко настроить организм на получение гормонов естественным способом.

Выделения крови после отмены противозачаточных возникают только при резком прекращении приема. В остальных случаях патологических образований из влагалища быть не должно. Рекомендуется пройти обследование после отмены контрацептивов для изучения состояния матки и яичников.

Менструальные выделения

Выделения менструации при приеме противозачаточных таблеток меняются практически у всех женщин. Прекращается обильная кровопотеря, сокращается количество дней. Менструальный цикл начинает работать «как часы», если препарат подходит женщине. При несовместимости лекарства с организмом, появляются признаки:

менструация обильная, болезненная;
ухудшение самочувствия в любой фазе цикла;
усиление предменструального синдрома;
выделения различного характера в середине цикла.

В норме, для середины цикла не характерен выход сгустков слизи белого или коричневого цвета. Выделения носят привычный характер: бесцветные, небольшого объема, без запаха и зуда, усиливаются перед началом менструации.

Менструация наступает после приема последней таблетки. Если она отсутствует на протяжении 4 и более дней, стоит сделать тест на беременность.

Кровотечение при приеме препарата

Особую опасность представляют сильные кровянистые выделения при приеме противозачаточных. Они могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме и требуют незамедлительной помощи специалиста. Если в середине цикла за день выделилось большое количество крови, превышающее средний дневной объем менструации, то необходимо вызвать скорую помощь и направиться в больницу.

От приёма гормональных препаратов кровотечения могут происходить и по естественным причинам, не являющихся заболеваниями:

кровотечение в начале приема таблеток говорит о нехватке эстрогена в женском организме;
обильные выделения после приема практически целой упаковки таблеток свидетельствует о недостаточном уровне прогестерона;
прорывное кровотечение в середине цикла – результат отторжения эндометрия и отсутствия необходимого уровня гормонов для остановки выделений.

Принимать противозачаточные в перечисленных случаях нельзя, требуется корректировка лечения и назначение другого препарата. С учетом симптомов, присутствующих у женщины, врач должен подобрать другой препарат.

Нередко кровотечения начинаются у девушек, которые самостоятельно назначили себе контрацептивы по рекомендации знакомых, фармацевта в аптеке или интернету. Чтобы знать, какой препарат подходит конкретному человеку, требуется проведение диагностики. По результатам анализов выявляется уровень прогестерона и эстрогена, изучается особенности телосложения пациентки и менструального цикла. И только на основе перечисленной информации назначаются таблетки.

Другие побочные эффекты

Популярность оральных противозачаточных таблеток объясняется легкостью приема, отсутствием физического контакта с контрацепцией и относительная дешевизна. Но многим женщинам данный способ защиты не подходит ввиду чувствительности организма к препарату. Отменить прием таблеток рекомендуется при появлении побочных эффектов:

частые головные боли, головокружение;
скачки артериального давления;
резкая прибавка в весе;
ухудшение слуха;
нарушение сердечного ритма;
почечная недостаточность.

В случае ухудшения самочувствия, использование препарата нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу. Он скорректирует лечение и назначит лекарство другой фирмы. При повторении ситуации прием гормональной контрацепции отменяется полностью, и подбираются альтернативные и более подходящие методы защиты.

Противозачаточные таблетки имеют высокую эффективность. Они нередко используются для лечения заболеваний женской сферы и нормализации гормонального фона. Но вмешательство в естественный процесс, заложенный природой, может негативно отразиться на самочувствии женщины. Выделения встречаются у многих пациенток и могут говорить о патологических процессах, требующих незамедлительной медикаментозной помощи.

Видео

Оральные контрацептивы (ОК) на настоящий момент являются лучшим вариантом для предохранения от нежелательной беременности. Как правило, при приёме подобных средств всегда предполагается недельный перерыв, во время которого и наступают месячные. По истечении этого времени женщина возобновляет приём ОК. Но бывает, что наступают прорывные кровотечения при приеме ОК, то есть, .

Пожалуй, кровотечение при использовании того или иного орального контрацептива можно назвать весьма распространённым и малоприятным побочным действием такого рода средств. Несущественное, слабое кровотечение при приеме ОК весьма вероятно на этапе привыкания организма к этим таблеткам.

По статистическим данным, у 40% представительниц прекрасного пола кровянистая мазня пропадает в первые два-три месяца применения оральной контрацепции.

У 10% женщин адаптационный период может продолжаться полгода. Но есть ещё приблизительно 5% девушек, у которых кровотечения наблюдаются и по завершении привыкания. Более того, многоразовая замена средств также не устраняет негативного побочного эффекта.

Однако почему же наблюдаются подобные явления? Менструальный цикл женщины – это цепочка последовательных изменений, связанных с существенными изменениями концентраций гормонов в крови. На первых стадиях цикла в более значительных объёмах продуцируется эстроген.

Максимальная концентрация этого гормона в теле девушки наблюдается в дни овуляции, а затем, если не произошло зачатие, она постепенно понижается. Одновременно с падением показателей эстрогена отмечается возрастание концентрации прогестерона – именно он и отвечает за отторжение эндометриального слоя в матке. Последний процесс проявляется менструацией.

Другими словами, природа позаботилась, чтобы в различные фазы цикла женским телом производились разные концентрации гормонов. Следует отметить, что все ОК сегодня включают незначительные дозы активных веществ, и такого их объёма может вначале попросту недоставать, чтобы покрыть естественный уровень этих соединений. Вот поэтому и необходим определённый период (адаптационный), чтоб тело женщины привыкло к незначительным дозировкам гормонов и не отторгало эндометриальный слой ранее предполагаемого срока (то есть, до завершения капсул в упаковке контрацептива).

Когда во время приёма нового ОК кровь выделяется в незначительном объёме, и для интимной гигиены требуется всего несколько ежедневных прокладок в сутки, никаких мер предпринимать нет смысла, поскольку зачастую организм сам справляется с таким побочным действием препарата. Подобные выделения не представляют угрозы для здоровья женщины, и их присутствие на протяжении первых трёх месяцев приёма не нуждается в отмене либо замещении ОК.

Вдобавок нужно подчеркнуть, что наличие такого кровотечения не снижает контрацептивного эффекта ОК. Единственное, о чём не стоит забывать – это своевременный приём таблеток. Более того, выделение крови не становится препятствием для интимной близости, если оба партнёра не пренебрегают правилами личной гигиены. Крайне важно понимать, что нет «хороших» или же «плохих» средств контрацепции, а есть те, что подходят либо не подходят определённой представительнице прекрасного пола. Но как поступать, если незначительные кровотечения наблюдаются даже по завершении периода адаптации?

Так, когда привыкание завершилось, а небольшая кровопотеря наблюдается в начальной фазе либо в середине цикла, это указывает на малую дозировку эстрогенового компонента в ОК, поэтому вполне вероятно, что проблему решит подбор средства с повышенным содержанием этого гормона.

Если же адаптация завершилась, а либо ближе к его концу продолжают наблюдаться, имеет смысл задуматься о дефиците гестагеновой составляющей. Это значит, что нужно начать принимать препарат с более мощной дозой гестагена. Однако если выделения не пропадают и, наоборот, усиливаются, а также им сопутствуют боли внизу живота, не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Причины сильных кровотечений

Когда же у дамы при приёме ОК присутствуют обильные выделения, скорее, напоминающие месячные, такая картина, как правило, указывает на прорывное маточное кровотечение. Оно возникает потому, что во время привыкания матки к изменившемуся гормональному статусу проходит усиление атрофии эндометриального слоя из-за воздействия прогестагенов, а дозировка эстрагеновой составляющей в ОК сейчас просто мизерна, и не позволяет успешно выполнять гемостатическую (кровоостанавливающую) функцию.

Как отмечалось, во время естественного цикла к завершению месячных у дамы в крови возрастает концентрация эстрогенов, вследствие этого отслоение эндометриального слоя приостанавливается, и месячные завершаются. Однако во время приёма синтетических гормонов такие процессы не всегда проходят гладко.

К тому же прорывное кровотечение способно появиться вследствие таких причин:

гинекологические заболевания (дисфункция яичников, эндометриоз, миома либо полипы, нарушения зева матки);
курение тоже обладает антиэстрогенным эффектом, а значит, вероятно появление кровотечения;
нарушения схемы употребления ОК (пропуск приёма пилюли, резкая отмена препарата);
употребление антибиотиков и лекарств, воздействующих на состояние нервной системы;
из-за рвоты и диареи (проблемы со всасыванием средства);
приём фитопрепаратов с содержанием зверобоя;
инфекции, передающиеся половым путём;
индивидуальная непереносимость ОК.

Алгоритм действий при прорывном кровотечении

Если речь не идёт о естественных причинах кровопотери (кровотечение отмены, адаптационный период), в таком случае разумнее всего сразу же поспешить к гинекологу. В первую очередь следует проверить наличие беременности. Дело в том, что «интересное положение» не исключено даже во время приёма ОК, особенно если женщина параллельно с ними принимала антибиотики, в один из дней забыла про употребление средства, либо у неё были приступы рвоты или диареи. Нужно напомнить, что матка реагирует кровотечением на процесс имплантации, поэтому доктору необходимо проверить мочу и кровь пациентки на наличие ХГЧ.

В случае когда беременность не подтверждена, врач, как правило, советует увеличить вдвое дозу принимаемого средства (1 капсулу утром и ещё 1 вечером). В таком режиме ОК пьют до прекращения кровотечения, а после возвращаются к привычному приёму средства: по 1 таблетке каждые 24 ч. Поскольку курс ОК не должен превышать 21-24 дня, вероятнее всего, женщине потребуется приобрести дополнительную упаковку препарата.

Нужно отметить, что у монофазных оральных контрацептивов состав всех таблеток абсолютно однотипный, поэтому можно употреблять капсулы из любой ячейки. А вот у комбинированных средств, например, у «Джес», пилюли берут из прономерованной активной ячейки, соответствующей дню приёма ОК. Однако нужно помнить, что при прорывном кровотечении настоятельно не рекомендуется прекращать приём противозачаточного средства, поскольку это может лишь усилить кровотечение. К тому же не стоит пренебрегать визитом к специалисту: обязательно нужно обратиться к гинекологу для контроля ситуации.