Вагинальный пролапс (Опущение стенок влагалища)

0

reproduktivnaya zhenskaya sistema 696x522 - Вагинальный пролапс (Опущение стенок влагалища) Содержание:

  • Виды заболевания
  • Стадии и степени
  • Симптомы
  • Причины появления
  • Диагностика
  • Когда необходимо обратиться к врачу
  • Профилактика
  • Методы лечения
  • Лекарственные препараты
  • Народные методы
  • Что вызывает опущение/выпадение?
  • Типы вагинального пролапса
  • Пессарии для уменьшения пролапса
  • Хирургия для лечения выпадения
  • Трансвагинальная сетка
  • Причины опущения передней (задней) стенки влагалища
  • Степени развития патологии
  • Симптомы опущения влагалища
  • Лечение
  • Консервативные методы
  • Хирургические методы
  • Гимнастика или упражнения Кегеля при опущении влагалища
  • Упражнения лежа на спине
  • Упражнения стоя на четвереньках
  • Упражнения Кегеля
  • Прочие методы
  • Возможные осложнения
  • Видео про опущение стенок влагалища

Вагинальный пролапс (опущение или выпадение стенок влагалища) происходит, когда влагалище опускается из своего нормального положения внутри таза к открытию влагалища.

В тяжелых случаях опущение стенок влагалища может выступать за пределы влагалища.

Вагинальный пролапс редко включает только влагалище. Другие тазовые органы, включая матку и мочевой пузырь, также могут выпадать. Это состояние называется – опущение органов малого таза.

к содержанию ↑

Виды заболевания

Опущение стенок влагалища (причины включают в себя рождение более 2-х малышей) имеет свою классификацию. Вагинальный пролапс разделяется на виды.

А именно:

  1. Опускается передняя стенка (цистоцеле). Нарушение диагностируют чаще, чем другие виды. В результате происходит смещение мочевого пузыря, и в виде выпячивания, похожего на грыжу, орган попадает во влагалище. Симптоматика постепенно усиливается. Сначала женщина чувствует дискомфорт ноющего характера, который локализуется внизу брюшной полости. Боль может отдавать в поясницу. Затем дискомфорт локализуется в области влагалища, женщина подозревает у себя присутствие инородного предмета. Далее нарушается мочеиспускание – учащение процесса, он протекает с болью. Дискомфорт может возникать при изменении положения тела, физической нагрузке, половом контакте.opuschenie mochevogo puzyrya u zhenschin 1 - Вагинальный пролапс (Опущение стенок влагалища)
  2. Опускается задняя стенка (ректоцеле). Данное нарушение диагностируют реже. К причинам возникновения можно отнести сниженную упругость задних мышц. У женщины есть ощущение присутствия инородного предмета. Прямая кишка сдавливается, нарушается опорожнение ЖКТ. Болевые ощущения появляются при попытке очистить кишечник от каловых масс.
  3. Опускается передняя и задняя стенка (энтероцеле). Возможно опущение матки, кишечника и мочевого пузыря.

к содержанию ↑

Стадии и степени

Пролапс классифицируется по степеням.

А именно:

  1. На 1 – 3 см смещается передняя или задняя стенка. Вследствие давления матки, половые губы могут смыкаться не полностью. У женщины появляются болевые ощущения, которые схожи с наступлением менструации.
  2. Мочевой пузырь и прямая кишка смещаются. Это возникает в результате отсутствия лечения 1 фазы. Происходит расслабление мышц, стенки органов немного выпячиваются наружу. Далее изменяется положение шейки матки. То есть передняя стенка влагалища (совместно с пузырём) или задняя (вместе с прямой кишкой) частично опускаются. У женщины появляются симптомы цистита или запоры, а также боль при длительном нахождении в одном положении (лёжа или сидя).
  3. Влагалище не держится в области таза, происходит выпадение. Слизистая оболочка сухая, на ней могут появляться трещины, язвы, эрозии. У женщины возникают проблемы с долгим нахождением в одном положении.

к содержанию ↑

Симптомы

Опущение стенок влагалища (причины включают в себя осложнения при родах) сопровождается симптоматикой. Развитие патологии может достигать до 10 лет. Но в иногда (тяжёлые роды и другое) процесс ускоряется. У большинства женщин, первым симптомом является дискомфорт при контакте с половым партнёром.

Когда болезнь прогрессирует, возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения в животе;mochevoy puzyr bolezni 7 - Вагинальный пролапс (Опущение стенок влагалища)
  • тяжесть и излишнее давление в нижней части брюшной полости;
  • опухание органов репродуктивной системы;
  • непроизвольное выделение мочи или каловых масс;
  • постоянная боль, отдающая в поясницу;
  • дискомфорт может локализоваться в паху;
  • нарушение менструального цикла;
  • присутствие на слизистой оболочке влагалища язв или эрозий;
  • запор или диарея;
  • уменьшение чувствительности при контакте с половым партнёром;
  • ощущение инородного тела в промежности.

к содержанию ↑

Причины появления

Патологический процесс может возникать в результате следующих причин:

  • возникновение осложнений во время родовой деятельности;
  • рождение 2-х и более малышей;
  • заболевания соединительной ткани;
  • частые трудности с опорожнением кишечника;
  • частый кашель, при котором женщина напрягает брюшную полость;
  • работа на вредном или тяжёлом производстве;
  • хирургическое вмешательство по удалению матки;
  • пренебрежение к соблюдению рекомендаций гинеколога после родовой деятельности;
  • наследственность;
  • новообразования в половых органах;
  • наступление климакса (заболевание возникает при сниженной выработке эстрогенов);
  • лишняя масса тела (дополнительная нагрузка на органы).

к содержанию ↑

Диагностика

Опущение стенок влагалища (причины включают в себя частый запор) нуждается в диагностике. Чтобы врач подтвердил присутствие патологии, необходимо провести полное обследование организма. Диагностика предусматривает выполнение процедур, которые указаны в таблице.

Название Описание
Гинекологический осмотр Врач сможет определить степень опущения стенок влагалища, раскрытие промежности
Опрос врача Гинеколог опрашивает пациентку о симптоматике. В этом пункте важно указать все признаки, которые беспокоят человека
Сдача общего анализа мочи Поможет выявить присутствие воспаления. Анализ обязательно назначают при подозрении на болезни мочеполовой или эндокринной системы
Сдача бактериального посева мочи По-другому анализ называется бакпосевом или бактериологическим исследованием. По результатам можно выявить возбудителя инфекции.
Сдача общего анализа крови После получения результатов можно выявить значение важных для организма показателей:
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • гемоглобин и другое.

Для получения точного результата, в современных центрах берут венозную кровь. Но в бюджетных организациях возможно использование капиллярной крови (из пальца)

Сдача урогенитального мазка В результате можно выявить воспалительный процесс. Мазок назначают в следующих случаях:
  • появление ненормального секрета из влагалища (кровь, гной);zud i zhzhenie vo vlagalische 3 - Вагинальный пролапс (Опущение стенок влагалища)
  • боль в области мочеполовых органов;
  • отсутствие влечения к половому партнёру;
  • длительное использование антибиотиков, которые могли изменить состав естественной микрофлоры влагалища;
  • планирование беременности;
  • беременность.

Подготовительные правила:

  • за 10 суток исключить антибиотики;
  • за 3 – 4 суток исключить половые контакты;
  • за сутки до исследования отказаться от бани, сауны, душа;
  • перед сдачей нельзя использовать прокладки и тампоны;
  • за 2 – 2,5 часа требуется опорожнение мочевого пузыря.

Нельзя делать процедуру во время месячных. После окончания должно пройти 4 – 5 суток.

Мазок у женщин берут из влагалища, уретры и шейки матки. Процедура простая, но может сопровождаться неприятными ощущениями. Врач вводит палец во влагалища и немного давит на стенку мочеиспускательного канала. В результате выделяется небольшое количество жидкости. Её наносят на предметное стекло и отправляют на исследование

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) Если происходит значительное нарушение мочеиспускания, назначают КУДИ. В результате можно оценить функционирование пузыря, тонус и чувствительность. Если орган сильно опускается (3 степень), процедуру не выполняют из-за нарушения естественной анатомии
Экскреторная урография Это разновидность рентгена, вид направлен на детализацию мочеполовой системы. Обычное исследование, которое применяют для брюшной полости, не может настолько визуализировать почки, мочевой пузырь и другие органы.Сначала врач объясняет этапы проведения процедуры. Затем вводят контрастное вещество в вену. Это делают медленно. Если ввести раствор быстро, у пациента будет головокружение, тошнота и рвота.

Предположить длительность процедуры сложно. Время зависит от следующих факторов:

  • возрастная категория;
  • присутствие хронических патологий;
  • нужный результат от процедуры
Ультразвуковое исследование малого таза (УЗИ) УЗИ-аппарат по-разному контактирует с тканями. К примеру, одни отражают ультразвуковые волны, а другие – поглощают. Благодаря датчику, всё видно на мониторе в реальном времени.УЗИ органов малого таза могут проводить несколькими методами:

1. Трансвагинально – введение датчика через влагалище. Предварительно на него надевают специальный презерватив, который не допускает загрязнение.

2. Трансректально. Данный вид используется редко и только в том случае, если девушка девственница. На датчик надевают специальный презерватив, вводят в задний проход.

3. Трансабдоминально. Привычное всем УЗИ, которое проводится через брюшную стенку. То есть датчиком водят по животу, предварительно нанеся специальный гель.

Самый информативный метод – трансвагинальныйopuschenie stenok vlagalischa 1 - Вагинальный пролапс (Опущение стенок влагалища)

Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография органов малого таза На УЗИ ставят предварительный диагноз. Но КТ и МРТ позволяют точно подтвердить или опровергнуть патологию. Возможно проведение томографии экстренно, то есть без УЗИ.Основная задача КТ – это получение объёмного изображения внутренних органов. Специалист может увидеть патологии, воспаление, опухоль.

Этапы проведения:

1. Пациент ложится на кушетку.

2. Если для визуализации необходимо вводить контрастное вещество, это выполняет медицинский персонал.

3. Человека помещают в тоннель томографа.

4. Устройство включают.

5. Вокруг пациента вращается кольцо, на котором находятся рентгенографические датчики.

6. Серия снимков выводится на монитор в объёмном изображении.

7. Кушетка выезжает из тоннеля.

В среднем, длительность процедуры не превышает 30 мин.

При КТ излучения сведены к минимуму. Поэтому исследование безопасно. Но существуют противопоказания:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • острая боль;
  • недостаточность почек (нельзя КТ с контрастным веществом);
  • нарушение психики, которое не позволяет человеку долго лежать в одном положении.

МРТ даёт возможность получить полную картину состояния. Этапы проведения схожи с КТ. Длительность МРТ около 30 – 40 мин. Но при введении контрастного вещества, показатель может быть увеличен.

Процедуры отличаются друг от друга. В МРТ применяется магнитное поле, а в КТ – рентгеновское излучение. Поэтому МРТ является более безопасной, процедуру можно проводить несколько раз. К примеру, именно магнитно-резонансную томографию используют при наблюдении за динамикой терапии или после оперативного вмешательства. Тем не менее, КТ часто применяется при исследовании болезней ЖКТ.

Противопоказания к МРТ:

  • присутствие металлических имплантатов или протезов;
  • наличие кардиостимулятора;
  • беременность (I триместр);
  • острая боль, при которой человек не может находиться неподвижно
Кольпоскопия Это диагностический метод визуальной оценки вагинальной части маточной шейки. Показания к использованию:
  • кровяной секрет из влагалища после контакта с половым партнёром;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • эрозия;
  • нарушение цикла менструации;
  • патологический секрет из влагалища;
  • воспалительный процесс;
  • неприятные ощущения при контакте с половым партнёром.

Противопоказания:

  • менее 2-х мес. после родовой деятельности;
  • менее 1 мес. после прерывания беременности;
  • месячные;
  • острое воспаление;
  • атрофия (уменьшение или нарушение выполняемых функций) слизистой оболочки.

Подготовительные меры:

  • исследование содержимого влагалища на присутствие острого воспаления;
  • за 7 суток исключить вагинальные медикаменты;
  • за 24 часа исключить контакт с половым партнёром и применение смазок;
  • за 2 – 4 часа удалить волосы при входе во влагалище и провести спринцевание тёплой водой.

После проведения процедуры необходимо выполнять следующее:

  • в течение 3-х суток пользоваться средствами гигиены, так как возможно выделение кровяного секрета;
  • на протяжении 3 – 5 дней исключить контакты с половым партнёром и спринцевания;
  • посетить врача при наличии длительного кровяного секрета
Цистоскопия Это эндоскопическое исследование, в результате которого можно выявить патологии мочевого пузыря, мочеточников. Классификация:1. С использованием наркоза. Заблаговременно рекомендуется отказаться от пищи (за 10 – 12 часов) и жидкостей (за 3 – 4 часа). При данной процедуре не следует приезжать за рулём автомобиля, потому что человеку нужно время, чтобы прийти в себя. А также нет необходимости заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания.

2. Без наркоза. Не требует особой подготовки. Достаточно не кушать с утра, провести гигиену половых органов. Перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.opuschenie stenok vlagalischa 2 - Вагинальный пролапс (Опущение стенок влагалища)

Подготовительные мероприятия:

1. Выдача стерильной одежды.

2. Пациент ложится на кушетку, согнув ноги в коленях.

3. Обработка наружных половых органов при помощи антисептического раствора.

4. Обработка эндоскопа глицерином.

Эндоскопия может проводиться 2-мя способами:

1. Жёсткая. Для проведения берут жёсткий эндоскоп, трубка которого достигает 30 см. Осмотр упрощается, но метод травматичный, характеризуется дискомфортом. Такой способ не применяют при наличии крупных новообразований и беременности.

2. Гибкая. В процессе используют гибкий эндоскоп – это подвижная тонкая трубка, которая имеет лампу на конце. Инструмент проникает в труднодоступные места и повторяет изгиб тела. Дискомфорт минимален, болевых ощущений нет

Понравилась статья?
[Все Оценки: 0 Общий Рейтинг: 0]

Оставьте ответ